Respiratorne infekcije kod djece

Respiratorne infekcije kod djece

• doktorkadmitreba
• 24.10.2023

Piše mr sc Belma Krdžalić-Zečević, dr.med., spec.pedijatrije

Dolaskom jeseni i zime pedijatrijske ambulante su pune djece koja imaju znakove respiratorne infekcije. Dobar dio tih infekcija je uzrokovan Respiratornim sincicijskim virusom (RSV).

Ovaj virus izaziva simptome slične običnoj prehladi ili gripi, ali RSV infekcija može biti veoma opasna kod prijevremeno rođene djece, kod svih novorođenčadi i dojenčadi ako se pravovremeno ne započne liječenje. Također su ugrožena djeca sa hroničnim plućnim bolestima i sa urođenim srčanim manama. Najugroženija su ipak prijevremeno rođena djeca, jer zbog prijevremenog rođenja nemaju u potpunosti razvijena pluća, a njihova otpornost na infekcije zbog nedonešenosti je znatno smanjena.

Osim za navedene dobne skupine, RSV je opasan i za starije osobe, osobito za starije od 65 godina, kao i za pacijente sa hroničnim plućnim i srčanim oboljenjima, te one sa oslabljenim imunim sistemom.

Kod nas se epidemije ovog virusa javljaju uglavnom od novembra do marta svake godine. Gotovo sva  djeca do navršene dvije godine dobiju infekciju uzrokovanu RSV-om, pod kliničkom slikom bronhiolitisa, odnosno bronhitisa, a većina ih se oporavi unutar 7-14 dana. Najčešće se takva djeca liječe ambulantno, dok djeca mlađa od 6 mjeseci sa težom kliničkom slikom zahtijevaju bolničko liječenje.

Roditelji će prepoznati infekciju tako što ona počinje kao prehlada, sa curenjem iz nosa, povišenom tjelesnom temperaturom i kašljucanjem. Najčešće su simptomi blagi, slični prehladi. Međutim, kada dijete počne jako kašljati i otežano disati, odmah se trabaju javiti ljekaru.

Profilaksa RSV infekcija se vrši vakcinom (palivizumab) Synagis, i ona je kod nas dostupna za prijevremeno rođenu djecu i daje se po odgovarajućoj shemi. 

RSV virus se detektuje PCR metodom, što je moguće i kod nas, međutim rijetko je potrebno  testiranje na RSV virus, jer su simptomi i klinička slika veoma slični svim drugim respiratornim infekcijama, tako da se liječi simptomatski pod kliničkom slikom bronhitisa kod starije djece, odnosno bronhiolitisa kod nedonoščadi, novorođenčadi i dojenčadi.

Mr sc Belma Krdžalić-Zečević, dr.med., spec. pedijatrije