ZAŠTITA ZDRAVLJA DJETETA VAKCINACIJOM Prim. Dr. Junuzović – Kaljić Amra

ZAŠTITA ZDRAVLJA DJETETA VAKCINACIJOM Prim. Dr. Junuzović – Kaljić Amra

• doktorkadmitreba
• 25.09.2023

Osnovno pravo svakog djeteta je da bude zaštićeno od bolesti koje se mogu spriječiti vakcinacijom. Odgovornost da gradimo zdravlje naše djece je na svima nama – roditelji, zdravstveni profesionalci, društvo u cjelini. Sve najljepše što želimo djeci je dobro zdravlje, a za njegovo očuvanje važni su pravilna ishrana, zdravo okruženje, redovna tjelesna aktivnost, jednako kao i vakcinacija/imunizacija.

Vakcinacija/imunizacija je jedno od najvećih dostignuća 20. vijeka i predstavlja izuzetno važan doprinos javnom zdravlju. Vakcinacija, koja čini ljude imunim na bolesti izazvane virusima ili bakterijama je nesumnjivo jedna od najefikasnijih i najdostupnijih mjera za očuvanje zdravlja stanovništva.

 ZNAČAJ VAKCINACIJE PROTIV ZARAZNIH BOLESTI
Prevencija kroz vakcinaciju je donijela prosperitet i napredak naše civilizacije. Brojne bolesti su eliminisane, brojni životi spašeni. Vakcinacija je odigrala presudnu ulogu u iskorijenjivanju velikih boginja i skoro potpunoj eliminaciji dječije paralize. Vakcine djelotvorno spašavaju i štite djecu za čitav život. Procjenjuje se da se svake godine imunizacijom sprečava umiranje 2-3 miliona djece od smrtonosnih bolesti.

 

ŠTA SU VAKCINE I ŠTA SADRŽE?
Definicija SZO: Vakcina ili cjepivo je bilo koji pripravak, namijenjen za proizvodnju imuniteta za neku bolest, potičući proizvodnju antitijela.Vakcine su imunološki lijekovi. Sadrže oslabljene uzročnike zaraznih bolesti  (bakterije, virusi), njihove dijelove ili toksine (antigene), koji su tokom tehnološkog procesa prilagođeni da u organizmu ne izazovu bolest, nego proizvodnju antitijela, koja štite vakcinisanu osobu od zaraznih bolesti, protiv kojih je vakcinisana.

 Memorijske ćelije organizma pamte antigene iz vakcina i u slučaju da osoba dođe u kontakt sa njima ponovo, nekad u budućnosti, brane organizam.Imunološki odgovor organizma uobičajeno je nakon 2 sedmice – odgovarajući nivo zaštitnih antitijela.

 Neke se vakcine moraju dati u više odvojenih doza, u određenim intervalima, kako bi postigli bolji i dugotrajniji imunitet. Revakcinacija se provodi periodično, uzimajući u obzir prosječno trajanje zaštite.

Revakcinacijom se podiže nivo zaštitnih antitijela i produžava se zaštita, što je veoma važno pri ulasku u kolektiv – vrtić, škola.

 
Temeljne osobine vakcina:

moraju biti neškodljive (sigurne);

djelotvorne (imunogenične).

 Vakcine osim antigena, sadrže i malu količinu drugih supstanci, koje imaju zanačajnu ulogu ili u pravljenju vakcine ili osiguravaju da vakcina bude sigurna i učinkovita. Neke od tih supstanci su adjuvanti- hemijske supstance koje pojačavaju imuni odgovor i supstance koje služe da vakcinalnim antigenima daju stabilnost.

 

PROTIV KOJIH BOLESTI VAKCINIŠEMO DJECU?

Od druge polovine XX vijeka u Bosni i Hercegovini je uspješnom primjenom programa imunizacije postignuta visoka stopa obuhvata, čime je značajno smanjeno obolijevanje i smrtnost djece. Program imunizacije je dizajniran da štiti malu djecu prije nego dođu u kontakt sa potencijalno fatalnim ili ozbiljnim bolestima u perodu kada su najosjetljivija prema njima.

Pored individualne zaštite koju postižemo vakcinacijom, optimalnim progamom imunizacije i njegovom sistematskom provedbom, postižemo kolektivni imunitet. Za bolesti, koje se prenose sa čovjeka na čovjeka, ukoliko se postigne dovoljan obuhvat populacije imunizacijom, prenos bolesti će biti prekinut – imuni pojedinci će zaštiti neimune.

 

Deset zaraznih bolesti može biti spriječeno rutinskom vakcinacijom. Na temelju Zakona o zdravstvenoj zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti, koje ugrožavaju cijelu zemlju, vakcinacija je obavezna protiv slijedećih bolesti:

DIFTERIJA

TETANUS

VELIKI KAŠALJ /PERTUSSIS/

DJEČIJA PARALIZA /POLIOMIJELITIS/

KRZAMAK /MORBILLI/

ZAUŠNJACI /PAROTITIS/

RUBEOLA

TUBERKULOZA

HEPATITIS B

BOLESTI IZAZVANE SA HAEMOPHILUS INFLUENZAE tip B

HPV – vakcina koja štiti od humanog papiloma virusa i smanjuje rizik od karcinoma grlića materice

Neke od ovih bolesti su same po sebi veoma opasne i teške (difterija, tetanus, veliki kašalj, dječija paraliza,tuberkuloza, bolesti uzrokovane hemofilusom, hepatitis b), dok su druge uglavnom lakše bolesti (rubeola, zaušnjaci, morbili), ali i te bolesti, mogu imati težak tok i imati vrlo teške i po život opasne komplikacije (encefalitis, meningitis).

 

ZARAZNE BOLESTI

 TUBERKULOZA je zarazna bakterijska infekcija, od davnina poznata kao jedna od najraširenijih i najozbiljnijih u svijetu. Najčešća je primarno bolest pluća, ali infekcija može zahvatiti i druge organe.

DIFTERIJA je bakterijska infekcija, koja je prije rutinske imunizacije bila među glavnim uzrocima smrtnosti dojenčadi. Dovodi do teškoća u disanju, potencijalno smrtonosnih srčanih i neuroloških poremećaja.

TETANUS je često smrtonosna boleset, koju uzrokuje toksično djelovanje bacila tetanusa. Bakterija prodire u tijelo kroz rane i oštećenu kožu. Toksin uzrokuje grčenje mišića do potpune ukočenosti.Niko i nikada neće moći ukloniti sve spore tetanusa iz tla i sa raznih predmeta.

VELIKI KAŠALJ je veoma zarazna infekcija donjeg dijela disajnog sistema i izaziva napade tako  teškog kašlja, da djeca ne mogu jesti, piti niti disati. Jak kašalj može potrajati sedmicama. Preko 90% nevakcinisane ili nepotpuno vakcinisane dojenčafi oboli nakon izlaganja.

DJEČIJA PARALIZA čiji uzročnik je poliovirus, uzrokuje teško oboljenje sa paralizom ruku i nogu i može završiti smrtnim ishodom, kada paraliza zahvati mišiće koji omogućavaju disanje.

BOLESTI UZROKOVANE HAEMOPHILUSOM INFLUENZAE TIP B, najčešće su u dobnoj grupi djece do 5 godina. Napadajući organe za disanje, može izazvati teške upalne procese, ali uzrokuje i gnojne meningitise sa trajnim posljedicama, kao i sepsu.

ZAUŠNJACI su virusna bolest praćena temperaturom i oticanjem žlijezda, a može kao posljedicu imati gluhoću i sterilitet kod muške djece.

KRZAMAK ili OSPICE su virusna bolest, koja se manifestuje osipom, kašljem, iritacijom očiju, visokom temperaturom. Oko 17% oboljele djece ima jednu ili više komplikacija bolesti.

RUBEOLA  je virusna, osipna, zarazna bolest, kod djece obično blagog toka. Najopasnija je za nerođenu djecu majki koje obole u trudnoći.

HEPATITIS B je upalna bolest jetre, koja se prenosi krvlju, spolnim putem i sa majke na dijete tokom trudnoće, poroda i dojenja. Posljedica bolesti su teška oštećenja jetre. 

 

ZAŠTO JE VAŽNO VAKCINISATI DJECU PO PROGRAMU IMUNIZACIJE?

 Djecu vakcinišemo po Programu imunizacije, koji je zasnovan na Zakonu o zdravstvenoj zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti, Pravilniku o imunizaciji i seroprofilaksi i Naredbi o obaveznoj imunizaciji, koja se donosi svake godine.

 U slučaju odgode ili kašnjenja vakcinacije prema Programu, treba ga prilagoditi svakom djetetu ili osobi pojedinačno. Najčešće se nastavlja tamo gdje je prekinut.

 

ZAŠTO VAKCINIŠEMO DJECU PROTIV BOLESTI KOJIH VIŠE NEMA U BiH?

 Zahvaljujući efikasnim programima imunizacije, većina ljudi u razvijenim zemljama, nikad nije doživjela razorno djelovanje, uzrokovano djelovanjem epidemije bolesti, koje se sprečavaju vakcinacijom. Mnogi vjeruju da te bolesti više ne predstavljaju prijetnju.

 Prije uvođenja redovne vakcinacije djece, zarazne bolesti su bile glavni uzrok smrti djece, a epidemije su bila česta pojava. Čak i danas, ove bolesti su uzrok smrti i patnje djece u mnogim dijelovima svijeta, a morbilli, bolesti uzrokovane Haemophilus influenzae tip b (Hib), veliki kašalj i novorođenački tetanus su veliki ubice među bolestima, koje se sprečavaju vakcinacijom.

 Virusi, bakterije i drugi mikroorganizmi ne poštuju granice, čemu smo svjedočili tokom pandemije Covid 19. Svijet je postao „globalno selo“, unutar 24 časa se ljudi mogu naći na drugom kraju svijeta. Na isti način se mogu širiti bolesti.

 Rizik od obolijevanja za nevakcinisano dijete ovisi o epidemiološkoj situaciji zemlje u kojoj živi, o mogućnosti dolaska u kontakt sa mogućim izvorom zaraze iz inostranstva, te o načinu života u  porodici i kasnije u odrasloj dobi.

 Kontinuirana imunizacija, uspješno provođenje programa imunizacije, ovisi o saradnji svakog pojedinca, kako bi se osigurali što bolji uslovi za sve nas.Pravo je djeteta na zaštitu od bolesti, a obaveza je države, zdravstvenog sistema, društva i roditelja da mu tu zaštitu pruže, podrazumijeva – najbolju moguću njegu djeteta i zaštitu od bolesti, dostupnost svih vakcina i zdravstvenih radnika da tu vakcinu daju. Savremena medicina se temelji na naučnim dokazima, otuda i potiče naziv evidence based medicine (EBM). Stav medicinske struke, kad je u pitanju vakcinacija/imunizacija djece, je jasan – to je najučinkovitija preventivna metoda u istoriji i treba se provoditi na način da postižemo visoki obuhvat od 95% vakcinisanih.

 

NEVAKCINISANA DJECA

Nevakcinisana i nepotpuno vakcinisana djeca nisu sama donijela tu odluku. Odluku u njihovo ime su donijeli roditelji / staratelji. Odlukom da se odgodi ili odbije primanje nekih vakcina, roditelj / staratelj preuzima na sebe veliku odgovornost koja može ugroziti zdravlje, pa čak i život  djeteta, zdravlje porodice i lokalne zajednice, pa i šire.